Simulation Assurance animaux – Couverture d’assurance Blue Cross Blue Shield pour la réadaptation en matière de drogue et d’alcool


L’assurance maladie est l’un des moyens les plus avantageux de payer pour le traitement de la toxicomanie. Les régimes d’assurance Blue Cross Blue Shield couvrent plusieurs niveaux de services de réadaptation pour toxicomanes et alcooliques.

Addictioncampuses.com Blue Cross Blue Shield Couverture d'assurance pour la réhabilitation des toxicomanes et de l'alcool

Pour les patients qui sont prêts à changer leur vie grâce à un traitement professionnel de la toxicomanie, l’une des principales préoccupations peut être de payer pour le traitement. De nombreuses compagnies d’assurance, comme Blue Cross Blue Shield, offrent au moins un certain niveau de couverture pour la réadaptation des médicaments.

Blue Cross Blue Shield est l’une des plus grandes et des plus anciennes sociétés d’assurance maladie des États-Unis. La société offre une couverture à plus de 100 millions de personnes à travers le pays. Blue Cross Blue Shield couvre des individus dans les 50 États à travers des sociétés et des filiales indépendantes. De nombreux hôpitaux, prestataires de soins de santé et centres de désintoxication pour toxicomanes et alcools travaillent directement avec Blue Cross Blue Shield.

Les services de santé comportementale, qui comprennent les problèmes de santé mentale et la toxicomanie, sont couverts par Blue Cross Blue Shield. Bien que la couverture exacte varie, ces services sont tenus par la Loi sur les soins abordables d’être couverts aux mêmes tarifs que les autres procédures médicales et chirurgicales.

Niveaux de couverture Blue Cross Blue Shield

Blue Cross Blue Shield offre deux niveaux de couverture: les HMO et les PPO.

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Organismes de maintien de la santé

Une organisation de maintien de la santé exige que ses membres restent en réseau lorsqu’ils reçoivent des soins pour que les services soient couverts. Les patients auront également probablement besoin d’une recommandation de leur médecin de soins primaires pour des services spécialisés comme la réadaptation pour toxicomanes ou alcooliques.

Organisations de fournisseurs privilégiées

Les organisations de prestataires privilégiées offrent plus de flexibilité, permettant aux membres de rechercher également des soins en dehors du réseau. Cependant, les services obtenus hors réseau sont couverts à un pourcentage inférieur. Les patients peuvent demander des services de traitement par le biais de prestataires qui ne sont pas en réseau, mais ils paieront davantage de leur poche.

Niveaux Blue Cross Blue Shield Plan

Les plans Blue Cross Blue Shield sont disponibles en différents niveaux, et bien que ces niveaux varient d’un État à l’autre, il existe généralement quatre options: bronze, argent, or et platine. Les franchises, les co-paiements, les primes et les montants de couverture varient, ce qui signifie que la couverture pour la réadaptation pour toxicomanie et alcoolisation varie en fonction du plan d’un patient.

  • Bronze – Bien que les primes mensuelles soient faibles, les franchises de ces régimes sont élevées. La couverture fournie est généralement d’environ 60%.
  • argent – Les primes mensuelles et les franchises de ces plans se situent entre celles des plans bronze et des plans or, et la couverture fournie est d’environ 70%.
  • Or – Un plan Gold offre généralement une couverture d’environ 80%, et bien que les primes mensuelles soient assez élevées, les franchises sont faibles.
  • Platine – Les plans Platine ne sont pas disponibles dans toutes les régions, mais ils sont assortis des primes mensuelles les plus élevées, ont de faibles franchises et peuvent offrir une couverture de 90% ou plus.

Certaines des plus grandes variables entre les politiques Blue Cross Blue Shield peuvent inclure:

  • Services ambulatoires
  • Avantages hospitaliers
  • Avantages pour les médecins
  • Hospitalisation partielle
  • Co-paiements
  • Franchises
  • Nombre de jours ou de visites couverts

Est-ce que Blue Cross Blue Shield couvre la désintoxication des drogues et de l’alcool?

Les services professionnels aident les patients à gérer les symptômes de sevrage associés à la désintoxication des drogues ou de l’alcool. Ces symptômes sont inconfortables et peuvent être dangereux. La désintoxication médicale permet aux patients de retirer la substance de leur système sous la surveillance étroite de professionnels de la santé.

Bien que la couverture exacte de la désintoxication pour drogues et alcool varie, la plupart des plans Blue Cross Blue Shield offrent une couverture pour la désintoxication si elle est jugée médicalement nécessaire.

Est-ce que Blue Cross Blue Shield couvre la réadaptation pour patients hospitalisés?

Encore une fois, la couverture exacte variera en fonction du plan individuel, car les plans Blue Cross Blue Shield varient considérablement. Cependant, Blue Cross Blue Shield ne couvre généralement que la réadaptation pour patients hospitalisés lorsque des preuves médicales montrent qu’un patient nécessite ce type de traitement. La plupart des plans Blue Cross Blue Shield couvriront la réadaptation pour patients hospitalisés, mais ils nécessitent généralement une autorisation préalable.

Selon le plan, Blue Cross Blue Shield peut payer pour un séjour illimité tant que les patients paient leur quote-part. Cependant, la plupart des plans ne paieront qu’un nombre limité de jours en réadaptation pour patients hospitalisés.

Est-ce que Blue Cross Blue Shield couvre la réadaptation ambulatoire?

La réadaptation ambulatoire ou la réadaptation ambulatoire intensive est également couverte par la plupart des plans Blue Cross Blue Shield. Les plans Blue Cross Blue Shield peuvent également couvrir les soins psychiatriques, le conseil, la thérapie de groupe et d’autres traitements. Cependant, la couverture exacte et le nombre de visites couvertes pour le traitement ambulatoire varient en fonction du plan spécifique.

Est-ce que Blue Cross Blue Shield couvre les traitements assistés par des médicaments?

Les médicaments sont souvent utilisés dans le traitement assisté par des médicaments pour les troubles liés à la consommation d’opioïdes afin d’améliorer les résultats du rétablissement à long terme. La suboxone (buprénorphine et naloxone), la méthadone et le Revia (naltrexone) sont souvent utilisées conjointement avec des thérapies comportementales pour aider les patients à arrêter de prendre des opioïdes. Si des médicaments sont prescrits à des patients dans le cadre d’un plan de traitement assisté par des médicaments, dans la plupart des cas, une autorisation préalable est nécessaire pour qu’il soit couvert. Le médecin du patient devra probablement fournir des informations ou des documents prouvant la nécessité de ce médicament pour le traitement.

La méthadone n’est disponible que par le biais de programmes de traitement aux opioïdes certifiés par la Substance Abuse and Mental Health Services Administration. Cela signifie que les patients ne peuvent pas simplement aller dans une pharmacie et prendre cette prescription. Le traitement à la méthadone dure généralement au moins 12 mois et peut durer plus longtemps, mais le traitement à long terme avec la méthadone peut ne pas être couvert par Blue Cross Blue Shield.

Est-ce que Blue Cross Blue Shield couvre les maisons sobres?

Les maisons sobres, parfois appelées maisons de transition, offrent une forme de logement de transition aux patients qui ont terminé le traitement de la toxicomanie mais qui ne sont pas encore prêts à se replonger dans leur vie quotidienne. Les résidents ont la chance de vivre dans un environnement sûr et sobre alors qu’ils prennent pied dans une nouvelle vie de sobriété.

mains en forme de coeur

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